Είδος Καρκίνου - Συνήθη Συμπτώματα

Καρκίνος του πνεύμονα

Επίμονος βήχας, πόνοι στην περιοχή του θώρακα (επιδεινούμενοι με την αναπνοή), δύσπνοια, εξάντληση, απώλεια βάρους, πληκτροδακτυλία (διεύρυνση των άκρων των δακτύλων), ανορεξία, αιμόπτυση, οίδημα της περιοχής του λαιμού ή του τραχήλου, πνευμονικές φλεγμονές, πυρετός, δέκατα, δυσχερής κατάποση, βραχνάδα

Καρκίνος του μαστού

Εξόγκωμα στην ευρύτερη περιοχή του μαστού, έκκριση υγρών ή αίματος από τη θηλή του μαστού, διόγκωση λεμφαδένων της μασχάλης, έλξη του δέρματος ή της θηλής προς το εσωτερικό του μαστού, αλλοιώσεις του δέρματος, ερυθρότητα, θερμότητα, ευαισθησία ή πόνοι στο στήθος

Καρκίνος του παχέως εντέρου

Μεταβολές στις συνήθειες κένωσης και της λειτουργίας του εντέρου, διάρροια, δυσκοιλιότητα, αίσθηση ημιτελούς κένωσης, αδικαιολόγητη απώλεια βάρους, εξάντληση, αναιμία, σιδηροπενία (χαμηλά ποσοστά σιδήρου στο αίμα), αίμα στα κόπρανα, ίκτερος (ωχρότητα στο δέρμα και τα μάτια), μεταβολή του μεγέθους των κοπράνων (στένωση, με πάχος παρόμοιο με αυτό ενός μολυβιού), πόνοι στην περιοχή των εντέρων, τυμπανισμός, έμετος, κωλικός (σπασμωδικοί πόνοι στο έντερο)

Καρκίνος του στομάχου

Απώλεια βάρους, ανορεξία, αποστροφή προς το κρέας, επίμονοι πόνοι και/ή πρήξιμο στο πάνω μέρος της κοιλιακής χώρας, δυσπεψία, ναυτία, έμετος (με ή χωρίς ίχνη αίματος), αίμα στα κόπρανα, σκουρόχρωμα κόπρανα, εξάντληση, αίσθημα κορεσμού στο στομάχι με μικρές ποσότητες φαγητού, αναιμία

Καρκίνος του ήπατος

Εξάντληση, ανορεξία, αδικαιολόγητη απώλεια βάρους, υπέρχρωση ούρων (πιο σκούρο χρώμα), πυρετός, δέκατα,  πόνος και/ή φούσκωμα στο άνω δεξιό μέρος της κοιλίας (δηλαδή στην περιοχή του ήπατος), ίκτερος (ωχρότητα στο δέρμα και τα μάτια)

Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας

Ανεξήγητη κολπική αιμορραγία, αυξημένη συγκέντρωση κολπικών υγρών, πόνοι στην περιοχή της μήτρας, δυσχερής διούρηση (με ή χωρίς ίχνη αίματος), συχνουρία, οιδήματα στα κάτω άκρα, οσφυαλγία

Καρκίνος του οισοφάγου

Ανωμαλίες της οισοφαγικής λειτουργίας (γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, οπισθοστερνικός καύσος, αναγωγή γαστρικού περιεχομένου, εισροφήσεις, οισοφάγος «Βarrett» [κυτταρική δυσμορφία των εσωτερικών τοιχωμάτων του οισοφάγου]), ενοχλήσεις κατά μήκος του οισοφάγου και στην περιοχή όπισθεν του στέρνου, δυσχερής κατάποση, απόφραξη του οισοφάγου

Καρκίνος των περιοχών της κεφαλής και του λαιμού (στοματική κοιλότητα, σιελογόνοι αδένες, ρινικές κοιλότητες, λάρυγγας, κτλ.)

Όγκοι ή τραύματα που δεν επουλώνονται, επίμονος πονόλαιμος, δυσχερής κατάποση, βραχνάδα, λευκοπλακία, οίδημα στις σιαγόνες, ανεξήγητη αιμορραγία ή άλγος στη στοματική κοιλότητα, αποφραγμένες ρινικές κοιλότητες, χρόνια ιγμορίτιδα, αιμορραγία της ρινός, συχνοί πονοκέφαλοι, οίδημα και ενοχλήσεις στην περιοχή των ματιών, πόνοι στην άνω οδοντοστοιχία, μούδιασμα ή παράλυση των μυών του προσώπου, επίμονο άλγος στο πρόσωπο, τη σιαγόνα ή το λαιμό, ωταλγία (πόνοι στα αφτιά), δύσπνοια και δυσχερής ομιλία, βαρηκοΐα 

Καρκίνος της ουροδόχου κύστης

Αίμα στα ούρα, δυσχερής ούρηση, συχνουρία, έπειξη (έντονη επιθυμία) για ούρηση, οσφυϊκοί πόνοι

Κακοήθη μη Hodgkin λεμφώματα

Ανώδυνη διόγκωση των λεμφαδένων του λαιμού, της μασχάλης ή της βουβωνικής χώρας, ανορεξία, πυρετός, έντονη νυχτερινή εφίδρωση, εξάντληση, απώλεια βάρους, κνησμός, ερυθρά στίγματα στο δέρμα, ναυτία, τάση για έμετο, στομαχικοί πόνοι

Λευχαιμία

Πυρετός, αιμορραγία από τη μύτη, τα ούλα, τους βλεννογόνους αδένες, τα έντερα ή/και το δέρμα, αναίτιοι μώλωπες που αργούν να υποχωρήσουν, ανορεξία, εξάντληση, διόγκωση λεμφαδένων, οίδημα στους όρχεις, λοιμώξεις που δεν υποχωρούν ή επανεμφανίζονται, υπερτροφικά ούλα, πονοκέφαλος, δύσπνοια, απώλεια βάρους, διόγκωση ήπατος, διόγκωση σπλήνας, ερυθρά στίγματα στο δέρμα, έντονη νυχτερινή εφίδρωση, πόνοι στα οστά, αναιμία, δύσπνοια

Καρκίνος του προστάτη και των όρχεων

Συχνουρία, δυσχερής ούρηση, καύσος κατά την ούρηση, επίμονοι πόνοι στα οστά (καρκίνος του προστάτη), όγκος στους όρχεις (περίπου ενός εκατοστού ή και μεγαλύτερος), σκλήρυνση, διόγκωση ή σμίκρυνση του όρχεως, συσσώρευση υγρού στο όσχεο, πόνοι στο κάτω μέρος της κοιλιάς και/ή στην βουβωνική χώρα, διόγκωση ή ευαισθησία στο στήθος (καρκίνος των όρχεων)

Καρκίνος του παγκρέατος

Επίμονος πόνος στο άνω μέρος της κοιλιάς ή/και της πλάτης, ίκτερος (ωχρότητα στο δέρμα και τα μάτια), σκούρα ούρα, αποχρωματισμός κοπράνων, ανορεξία, εξάντληση, απώλεια βάρους, ναυτία, έμετος, αιφνίδια εμφάνιση διαβήτη, κατάθλιψη

Καρκίνος των ωοθηκών

Οίδημα στην περιοχή της κοιλιάς (επώδυνο ή ανώδυνο), φούσκωμα, ενοχλήσεις στα έντερα, ναυτία, δυσπεψία, συχνουρία, έπειξη (έντονη επιθυμία) για ούρηση, μεταβολές στις συνήθειες κένωσης, ανεξήγητη μεταβολή (αύξηση ή μείωση) βάρους

Καρκίνος του ενδομητρίου

Αιμορραγία από τη μήτρα (ιδιαίτερα μετά από συνουσία), έκκριση δύσοσμων, σκούρων ή ροδόχροων κολπικών υγρών, συχνουρία, πόνοι στην ουροδόχο κύστη, ακράτεια κοπράνων, αίμα στα ούρα ή/και τα κόπρανα, συρίγγια, απόφραξη των ουρητήρων, αλλοιώσεις στο δέρμα και/ή την περιοχή του μαστού, εκκρίσεις αίματος από τη θηλή

Καρκίνος του νευρικού συστήματος

Εγκεφαλικό επεισόδιο, κρίση (παρόμοια με επιληπτική), αιφνίδια ή σταδιακή απώλεια κινητικότητας ή/και αίσθησης στα άκρα, ισχυροί πονοκέφαλοι, αστάθεια, διπλωπία με κεφαλαλγία, απώλεια όρασης (στο ένα ή και στα δύο μάτια), τροφικές διαταραχές, διαταραχές στην ακοή, ίλιγγοι, σταδιακά επιδεινούμενη δυσχέρεια στην ομιλία, εξάντληση, ναυτία, απώλεια μνήμης, δυσκολία αυτοσυγκέντρωσης, αλλαγές στη συμπεριφορά, στειρότητα, αιφνίδια διακοπή της εμμήνου ρύσης

Καρκίνος του δέρματος

Δερματική αλλοίωση ή επιδερμικές πληγές που δεν επουλώνονται για αρκετές εβδομάδες, λευκές κηλίδες στα χείλη, γοργά διογκούμενη ελιά, πολύχρωμες ή ακανθώδεις ελιές που μεταβάλλονται χρωματικά και σχηματικά, ελιές που αιμορραγούν και προκαλούν κνησμό, μικρά, λεία επιδερμικά εξογκώματα με ωχρή και σκληρή επιφάνεια, σκληρά εξογκώματα ή κηλίδες ερυθρού χρώματος στο δέρμα

Καρκίνος του θυρεοειδούς

Όγκος (περιστασιακά επώδυνος) που αναπτύσσεται σταδιακά στο εμπρόσθιο τμήμα του λαιμού, που μετακινείται με την κατάποση, δυσχερής κατάποση, βήχας, βραχνάδα

Καρκίνος του φάρυγγα

Εξόγκωμα και/ή έλκος στην περιοχή του λαιμού, βραχνάδα, δυσχερής κατάποση, αιμορραγία από το στόμα, απώλεια βάρους, διογκωμένοι λεμφαδένες

Νόσος του Hodgkin

Διόγκωση των λεμφαδένων στο λαιμό, τις μασχάλες και/ή τη βουβωνική χώρα, ανορεξία, κνησμός, εξάντληση, πυρετός, ρίγος, νυχτερινή εφίδρωση, απώλεια βάρους, πόνοι σε διάφορα σημεία του σώματος

Ο όρος «σύμπτωμα» αναφέρεται σε οποιοδήποτε οργανικό φαινόμενο φανερώνει την ύπαρξη παθολογικής κατάστασης, στην οποία και οφείλεται. Το σύνολο των συμπτωμάτων που παρατηρούνται σε έναν οργανισμό είναι σε πολλές περιπτώσεις ικανό να υποδείξει από τι πάσχει το σώμα και σε ποιο βαθμό, αλλά η επιβεβαίωση των σχετικών υποθέσεων προκύπτει πάντοτε από ανάλογες εξετάσεις.

Τα συμπτώματα συχνά βοηθούν τον πάσχοντα να αντιληφθεί την παθογένεια που λυμαίνεται τον οργανισμό του και να ζητήσει ιατρική βοήθεια. Σε άλλες περιπτώσεις, ωστόσο, μια νόσος μπορεί να χαρακτηρίζεται από ανεπαίσθητα συμπτώματα, που δεν είναι ικανά να προβληματίσουν τον ασθενή τόσο, ώστε να εξετάσει περαιτέρω τη φύση τους.

Συμπτώματα Καρκίνου

Ο Καρκίνος είναι ασθένεια – ή, καλύτερα, μια ομάδα ασθενειών – που μπορεί να προκαλέσει μεγάλο αριθμό διακριτών συμπτωμάτων, η φύση και η ένταση των οποίων εξαρτάται από το είδος του καρκίνου, το μέγεθός του, τη θέση του στο σώμα, την κακοήθειά του, το αν έχει υποστεί μετάσταση, τη φυσιολογία και την ηλικία του πάσχοντα κ.ά.

Πώς προκύπτουν τα συμπτώματα εξαιτίας του καρκίνου; Ουσιαστικά, προκύπτουν λόγω της σταδιακής αύξησης του αριθμού των καρκινικών κυττάρων: ενώ το νεόπλασμα (ο κακοήθης όγκος) αυξάνει σε μέγεθος, ασκεί πίεση σε γειτονικά, αγγεία, νεύρα, όργανα και περιβάλλοντες υγιείς ιστούς, γεγονός που συνήθως προκαλεί χαρακτηριστικά συμπτώματα, όπως πόνο. Καθώς ο αυξανόμενος όγκος αναπτύσσεται, απομυζά σημαντικές ποσότητες ενέργειες από το υπόλοιπο σώμα προκαλώντας μια αίσθηση εξάντλησης και αδυναμίας. Επίσης, ουσίες που απελευθερώνονται από τα καρκινικά κύτταρα είναι ικανές να επηρεάσουν το μεταβολισμό ή άλλες λειτουργίες, με αποτέλεσμα ανάλογα συμπτώματα.

Δεδομένης της αξίας της έγκαιρης διάγνωσης για τη θεραπεία πολλών ειδών καρκίνου, η εξοικείωση με τα συνήθη συμπτώματα μιας καοήθους νεοπλασίας μπορεί να αποδειχτεί όχι απλά χρήσιμη, αλλά και ζωτική. Δυστυχώς, όμως, οι περισσότεροι αγνοούν την πλειονότητα των σχετικών συμπτωμάτων, με πιθανό αποτέλεσμα να καταφρονήσουν τη σημασία τους σε περίπτωση που εμφανιστούν. Στόχος, λοιπόν, του προκείμενου άρθρου είναι μια διττή παρουσίαση των συμπτωμάτων αυτών: Αρχικά, ακολουθεί μια γενική αναφορά σε συμπτώματα που χαρακτηρίζουν γενικά την ύπαρξη καρκίνου και, στη συνέχεια, παρουσιάζεται ένα κατάλογος συμπτωμάτων που συσχετίζονται με συγκεκριμένες μορφές καρκίνου.

Μια επισήμανση κρίνεται απαραίτητη: κανένα από τα παρακάτω συμπτώματα δεν συνεπάγεται τη βέβαιη ύπαρξη καρκίνου στον οργανισμό. Καθένα από αυτά θα μπορούσε να προκληθεί και από πολλές άλλες αιτίες ή παθογένειες. Ωστόσο, κανένα από αυτά δεν πρέπει να αγνοηθεί σε περίπτωση που προκύψει. Το καλύτερο που έχουμε να κάνουμε είναι να ζητήσουμε ιατρική βοήθεια και να υποβληθούμε στις εξετάσεις που θα μας ζητηθούν. Οι εξετάσεις, και μόνο αυτές, θα επιβεβαιώσουν την ύπαρξη ή όχι καρκίνου στο σώμα.

Γενικά Συμπτώματα

1. Απώλεια βάρους

Η ανεξήγητη απώλεια βάρους αποτελεί κοινό σύμπτωμα μεταξύ των καρκινοπαθών. Η κακοήθης νεοπλασία απορροφά θρεπτικές ουσίες από τον υπόλοιπο οργανισμό για να τροφοδοτεί τη συνεχή της ανάπτυξη και, σε συνδυασμό με άλλους παράγοντες, προκαλεί ασυνήθιστη απώλεια βάρους, η οποία μπορεί να φτάσει, σε αρχικό στάδιο, τα 5 κιλά.

2. Επίμονος πυρετός - εφίδρωση

Ο επίμονος πυρετός χαρακτηρίζει πολλές μορφές καρκίνου σε προχωρημένο στάδιο και συνήθως αφότου έχουν υποστεί μετάσταση και προσβάλει το ανοσοποιητικό σύστημα του πάσχοντα. Σπάνια, χαρακτηρίζει καρκίνους σε αρχικό στάδιο, όπως στην περίπτωση της λευχαιμίας και του λεμφώματος. 

3. Εξάντληση

Η εξάντληση μπορεί να διακριθεί από την κοινή κόπωση, επειδή δεν αντιμετωπίζεται με την ξεκούραση. Στην περίπτωση αυτή, ο οργανισμός είναι αδύναμος όχι λόγω έντονης φυσικής άσκησης, αλλά λόγω της ενέργειας που απορροφά ο καρκινικός όγκος, καθώς και από άλλες πιθανές συγγενείς αιτίες (όπως, λ. χ., απώλεια αίματος εξαιτίας καρκίνου στομάχου). 

4. Άλγος

Η πίεση του αναπτυσσόμενου όγκου σε γείτονες ιστούς και νεύρα συνήθως προκαλεί πόνο, προδίδοντας την ύπαρξη καρκίνου. Φυσικά, κάθε τύπος καρκίνου προκαλεί πόνο σε διαφορετικά σημεία του σώματος. Πολύ συχνά, αποτελεί σύμπτωμα μετάστασης. Επίμονοι και ασυνήθιστοι πόνοι στο κεφάλι, την πλάτη, τη μήτρα, αλλά και οπουδήποτε αλλού πρέπει να ελέγχονται άμεσα. 

5. Δερματικές αλλοιώσεις

Μελανώματα, ωχρότητα στο δέρμα και τα μάτια, ερυθρότητα στο δέρμα, κνησμός και ασυνήθιστη τριχοφυΐα είναι συμπτώματα που σχετίζονται με διάφορες μορφές καρκίνου (όχι μόνο του δέρματος). 

Ειδικά Συμπτώματα

Φυσικά, κάθε μορφή καρκίνου επιφέρει και διακριτά, ιδιαίτερα συμπτώματα, σε βαθμό και έκταση που εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες. Στο σημείο αυτό, θα αναφερθούμε στα κυριότερα ειδικά συμπτώματα που συνδέονται με κοινές μορφές καρκίνου παγκοσμίως. Στο τέλος, ακολουθεί ένας κατάλογος αντιστοίχησης ειδών καρκίνου και συμπτωμάτων. Τα είδη καρκίνου παρατίθενται με βάση τη συχνότητα εμφάνισής τους, σύμφωνα με την έκθεση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας με στοιχεία για τον καρκίνο που παρουσιάστηκε στη Γενεύη το 2003.

Λόγω της πολυπλοκότητας της φύσης των δεκάδων μορφών καρκίνου, δεν είναι δυνατή, αλλά ούτε και χρήσιμη, η πλήρης καταγραφή όλων των πιθανών ειδικών συμπτωμάτων. Ακολουθούν, με αλφαβητική σειρά, τα συνηθέστερα από αυτά.

1. Αιμορραγία ή αιμόπτυση

Η αιμορραγία, η αιμόπτυση ή οποιαδήποτε αποβολή αίματος από τον οργανισμό (λ. χ. από τον κόλπο, ή το μαστό) μπορεί να  προκληθεί από διάφορες μορφές καρκίνου . Εξέταση, επίσης, απαιτείται όταν παρατηρείται ροή αίματος μετά την εμμηνόπαυση. 

2. Αναιμία

Αναιμία ονομάζεται η έλλειψη επαρκούς αριθμού ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια μεταφέρουν οξυγόνο στους ιστούς του σώματος, παρέχοντας του τη δυνατότητα παραγωγής της απαραίτητης ενέργειας. Η έλλειψη ερυθρών αιμοσφαιρίων επιφέρει αίσθηση συνεχούς κόπωσης, και συνήθως προκαλείται από κάποια αιμορραγία. Ούτως ή άλλως, σε περίπτωση απώλειας αίματος, πρέπει να ερευνηθεί άμεσα η υφέρπουσα αιτία, καθώς η αναιμία συνδέεται με την ανάπτυξη καρκίνου. 

3. Δυσλειτουργίες ή αλλαγές στις συνήθειες κένωσης και ούρησης

Δυσκοιλιότητα, επίμονη διάρροια, αίσθηση ημιτελούς κένωσης, πόνος κατά την ούρηση, ίχνη αίματος στα ούρα ή τα περιττώματα, συχνουρία, αργή ούρηση με μικρή ποσότητα ούρων, αξιοσημείωτη μεταβολή στο μέγεθος και το χρώμα (μαύρο ή έντονα σκούρο) των κοπράνων θα μπορούσαν να αποτελούν συμπτώματα κακοήθους νεοπλασίας. Τα συμπτώματα αυτά πιθανόν συσχετίζονται με άλλους είδους παθογένειες – λ. χ. το αίμα στα κόπρανα να οφείλεται στην ύπαρξη ερεθισμένων αιμορροΐδων – αλλά, ούτως ή άλλως, απαιτείται η διερεύνηση της φύσης των. 

4. Δυσπεψία ή δυσχερής κατάποση

Μολονότι συχνά συμπτώματα αυτού του είδους προκαλούνται από μη καρκινικούς παράγοντες, συγκαταλέγονται, επίσης, και στα συμπτώματα συγκεκριμένων μορφών καρκίνου. 

5. Εξογκώματα ή σκληρύνσεις στο στήθος ή σε άλλα σημεία του σώματος

Ορισμένοι τύποι καρκίνου (βλ. πίνακα) μπορούν να γίνουν αντιληπτοί μέσω της ψηλάφησης. Σκληρύνσεις ή αναπτυσσόμενα εξογκώματα μπορεί να είναι απλά κύστεις που έχουν αναπτυχθεί κάτω από το δέρμα, μπορεί, όμως, να αποτελούν ένδειξη ανάπτυξης νεοπλάσματος, είτε σε αρχικό, είτε σε προχωρημένο στάδιο. Για το λόγο αυτό, οποιαδήποτε εξογκώματα, ή διογκώσεις (λ. χ. στους όρχεις) που επιμένουν πρέπει να ερευνώνται άμεσα. 

6. Επίμονα Έλκη (τραύμα του δέρματος ή του βλεννογόνου)

Επίμονα δερματικά τραύματα που δεν επουλώνονται, ανάλογες πληγές στο στόμα (ιδιαίτερα σε καπνιστές και σε άτομα που καταναλώνουν συχνά αλκοόλ), το πέος ή τον κόλπο αποτελούν συνήθη συμπτώματα διαφόρων ειδών καρκίνου.

7. Επίμονος βήχας – βραχνάδα

Βήχας και βραχνάδα που επιμένουν για εβδομάδες ή μήνα πρέπει να ελέγχονται άμεσα . 

8. Λευκές κηλίδες και στίγματα στη στοματική κοιλότητα, τις παρειές (μάγουλα) και τη γλώσσα (λευκοπλακία)

Η λευκοπλακία είναι μία σχετικά σπάνια βλάβη που παρατηρείται στην ευρύτερη περιοχή της στοματικής κοιλότητας και χαρακτηρίζεται από διασπορά λευκών κηλίδων και στιγμάτων. Δυστυχώς, η λευκοπλακία συνδέεται με το κάπνισμα, χαρακτηρίζεται ως προ – καρκινικό φαινόμενο και, συνεπώς, αποτελεί σύμπτωμα εμφάνισης καρκίνου.

9. Μεταβολές σε ακροχορδόνες ή ελιές – αλλοιώσεις στο δέρμα

Οποιαδήποτε μεταβολή στο μέγεθος, το χρώμα, το σχήμα ή τη γενικότερη εμφάνιση μιας ακροχορδώνας (σαρκώδης επιδερμικός σχηματισμός) ή μιας ελιάς, καθώς και οποιαδήποτε σημαντική αλλοίωση του δέρματος μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη καρκίνου. Μια διογκούμενη, πολύχρωμη ή ακανθώδης στο σχήμα ελιά που αιμορραγεί μπορεί να είναι καρκινική. Σε καρκίνους του δέρματος, η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία χαρακτηρίζεται νευραλγικής σημασίας και, συνεπώς, συστήνεται η άμεση προσφυγή σε ιατρική βοήθεια και κατεύθυνση όταν παρατηρούνται σχετικά συμπτώματα. 

10. Χρόνιες ή επιδεινούμενες μεταβολές σε σωματικές λειτουργίες

Οποιαδήποτε επίμονη ενόχληση ή μεταβολή στη λειτουργία του σώματός σας η οποία μοιάζει να μην υποχωρεί είναι καλό να ελέγχεται: πιθανότατα δεν έχει καμία σχέση με καρκινογένεση, και μια σύντομη επίσκεψη στο γιατρό μπορεί να σας διαφωτίσει ή και να σας βοηθήσει να ξεπεράσετε την εν λόγω ενόχληση. Αν, ωστόσο, όντως σχετίζεται με ανάπτυξη καρκίνου, τότε θα έχετε την ευκαιρία να τον αντιμετωπίσετε έγκαιρα, στοιχείο που συχνά καθορίζει το βαθμό επιτυχίας μια αντικαρκινικής αγωγής. 

Αντωνακάκης Ε. Σωκράτης

Γενικός Χειρουργός

ΠηγάδιαΚαρπάθου

Τηλ. 6974 139 931

via