Μερικά προβλήματα του αφτιού επηρεάζουν μόνο τα δομικά μέρη του, ενώ άλλα κατά την ακοή. Αν κατ τα προβλήματα του αφτιού μπορεί να είναι ενοχλητικά, τα πιο πολλά δεν είναι σοβαρή αιτία ανησυχίας. Τα πιο κοινά συμπτώματα στα αφτιά είναι πόνοι και δυσκολία ακοής.
Επιπλέον, η αίσθηση ότι η ακοή σας μπορεί να έχει «παρεμβολές» από ήχους σαν κουδούνια, σφύριγμα και βούισμα, μια διαταραχή που είναι γενικά γνωστή σαν βόμβος. Σε μερικές περιπτώσεις, ένα πρόβλημα του αφτιού μπορεί να επηρεάσει την αίσθηση της ισορροπίας σας, γιατί οι ημικυκλικοί δίαυλοι του αφτιού, τα όργανα στο έσω αφτί που κανονίζουν την αίσθηση της ισορροπίας, μπορεί να προσβληθούν από βακτηρίδια και ιούς. Η κατάσταση αυτή, γνωστή σαν λαβυρινθίτιδα, προκαλεί αισθήματα ναυτίας και ιλίγγους.
ΠΟΝΟΙ ΣΤΑ ΑΦΤΙΑ
Ένας πόνος που τον αισθανόμαστε στο αφτί δεν προέρχεται αναγκαστικά απ' αυτό. Μπορεί να τον προκαλεί μια ποικιλία καταστάσεων, όπως οδοντικά προβλήματα, αμυγδαλίτιδα, φλεγμονή των αρθρώσεων της γνάθου και τραυματισμός στο λαιμό. Αυτές οι διαταραχές μερικές φορές προκαλούν πόνους στα αφτιά, μεταδίδοντας ερεθίσματα στα νεύρα του κεφαλιού που καταλήγουν στην ίδια περιοχή του εγκεφάλου, όπου καταλήγουν και εκείνα που έρχονται από το αφτί. Είναι αυτό το είδος αντανακλαστικού πόνου από τον οποίο υποφέρουν συχνά τα παιδιά όταν βγάζουν δόντια. Οι έφηβοι μπορεί να νιώθουν τέτοιους πόνους, όταν βγάζουν φρονιμήτες. Η πιο κοινή αιτία πόνου στα αφτιά, όμως, είναι μια μόλυνση που μπορεί να προκληθεί στο έξω και το μέσο αφτί. Σε μια μόλυνση του έξω αφτιού, το δέρμα που επενδύει τον ακουστικό πόρο μολύνεται· η κατάσταση αυτή λέγεται εξωτερική ωτίτιδα. Η διαταραχή αυτή γίνεται ιδιαίτερα επικίνδυνη, αν δημιουργηθεί και δοθιήνας στο σημείο της μόλυνσης.
ΠΟΝΟΣ ΣΤΟ ΜΕΣΟ ΑΦΤΙ
Το μέσο αφτί είναι σφραγισμένο από τον έξω κόσμο με το τύμπανο. Αν η πίεση του αέρα μέσα και έξω από το τύμπανο είναι άνιση, το τύμπανο τεντώνεται και μπορεί να προκαλέσει πόνο στο αφτί. Όταν είστε σε αεροπλάνο που κατεβαίνει ή ακόμα και σε ασανσέρ που κατεβαίνει, μπορεί καμιά φορά να σας πονέσουν τ' αφτιά, επειδή η εξωτερική αλλαγή της πίεσης στο τύμπανο δεν ισοφαρίζει από την εσωτερική. Η κατάσταση αυτή μπορεί ν' αντιμετωπιστεί, αν μασάτε τσίχλα ή αν φυσήξετε τη μύτη σας κρατώντας πιεσμένα τα ρουθούνια σας. Ένας παρόμοιος πόνος μπορεί να προκληθεί από μόλυνση στο μέσο αφτί που καταλήγει σε μέση ωτίτιδα. Στην περίπτωση αυτή, η φλεγμονή κατ το πρήξιμο των ιστών του αφτιού αυξάνουν την πίεση στο μέσο αφτί.
ΠΟΥ ΠΑΡΟΥΣΙΑΖΟΝΤΑΙ ΤΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΤΟΥ ΑΦΤΙΟΥ;
Το αφτί αποτελείται από τρία κύρια μέρη: το έξω, το μέσο και το έσω αφτί. Γενικά, οι διαταραχές του έξω αφτιού δεν είναι σοβαρές, αν και ένας δοθιήνας ή ένα απόστημα στον ακουστικό πόρο μπορεί να είναι πολύ επώδυνα. Το μέσο αφτί είναι ευπρόσβλητο σε μολύνσεις από ιούς και από βακτηρίδια, ειδικά μετά από κρυολόγημα. Διαταραχές των λεπτών οργάνων του έσω αφτιού (του κοχλία κατ του λαβυρίνθου) μπορεί να είναι πολύ πιο σοβαρές, ακόμη κατ να επιφέρουν πλήρη απώλεια ακοής.
ΠΟΥ ΠΑΡΟΥΣΙΑΖΟΝΤΑΙ ΤΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΤΟΥ ΑΦΤΙΟΥ;
Το αφτί αποτελείται από τρία κύρια μέρη: το έξω, το μέσο και το έσω αφτί. Γενικά, οι διαταραχές του έξω αφτιού δεν είναι σοβαρές, αν και ένας δοθιήνας ή ένα απόστημα στον ακουστικό πόρο μπορεί να είναι πολύ επώδυνα. Το μέσο αφτί είναι ευπρόσβλητο σε μολύνσεις από ιούς και από βακτηρίδια, ειδικά μετά από κρυολόγημα. Διαταραχές των λεπτών οργάνων του έσω αφτιού (του κοχλία κατ του λαβυρίνθου) μπορεί να είναι πολύ πιο σοβαρές, ακόμη κατ να επιφέρουν πλήρη απώλεια ακοής.
ΠΩΣ ΑΚΟΥΜΕ ΤΟΥΣ ΗΧΟΥΣ
Ο ήχος κινείται στον αέρα σε κύματα. Τα κύματα αυτά συγκεντρώνονται από το πτερύγιο του αφτιού και οδηγούνται στο τύμπανο μέσω του ακουστικού πόρου. Τα ηχητικά κύματα χτυπάνε στο τύμπανο και το κάνουν να δονείται. Οι δονήσεις περνούν μετά στην κοιλότητα του μέσου αφτιού μέσω τριών οσταρίων: Της σφύρας, του άκμονα και του αναβολέα. Όταν μπουν στο έσω αφτί, οι δονήσεις φτάνουν στον κοχλία, ένα όργανο που τους μετατρέπει σε νευρικά ερεθίσματα και τα στέλνει στον εγκέφαλο μέσω του ακουστικού νεύρου. Ο εγκέφαλος τότε αναγνωρίζει ήχους, συσχετίζοντάς τους με μια «τράπεζα μνήμης» περασμένων εμπειριών των ήχων αυτών.
ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΑΚΟΗΣ
Προβλήματα ακοής μπορεί να προέρχονται από πολλές αιτίες. Η αιτία απώλειας της ακοής είναι συνήθως ένα προσωρινό βούλωμα του έξω ή μέσου αφτιού κατ η ακοή αποκαθίσταται, αν αφαιρεθεί το αίτιο του φραξίματος. Όμως, ορισμένα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν απώλεια ακοής, αν ληφθούν σε μεγάλη δόση. Τα φάρμακα αυτά είναι γνωστά σαν ωτοτοξικά και σ' αυτά περιλαμβάνονται τα αμινογλυκοειδή αντιβιοτικά στρεπτομυκίνη, γενταμυκίνη και τομπραμυκίνη. Η φλεγμονή του μέσου αφτιού, γνωστή σαν μέση ωτίτιδα, προκαλεί επίσης μείωση ακοής και είναι πολύ συνηθισμένη. Η φλεγμονή παρουσιάζεται όταν βακτηρίδια από μια λοίμωξη του αναπνευσττκού συστήματος, όπως είναι ένα κοινό κρυολόγημα, ανεβαίνουν από το λαιμό μέσω των ευσταχιανών σαλπίγγων και προσβάλλουν τον ιστό του μέσου αφτιού. Αν στη συνέχεια φράξει ο πόρος, τα υγρά και το πύον που παράγονται σαν συνέπεια της μόλυνσης προκαλούν δυσκολίες ακοής, επειδή εμποδίζουν τις δονήσεις του τυμπάνου. Τα παιδιά είναι ιδιαίτερα επιρρεπή στην ωτίτιδα του μέσου αφτιού, επειδή οι σάλπιγγες τους είναι πιο κοντές και η μόλυνση μπορεί να φτάσει πιο εύκολα στο μέσο αφτί. Η μέση ωτίτιδα μπορεί να προκαλέσει ελαφριά κα-κοδιαθεσία με λίγα συμπτώματα ή μπορεί να εξελιχθεί σε οξεία αρρώστια με υψηλό πυρετό και δυνατούς πόνους. Για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά. Αν δεν αντιμετωπιστεί, η πίεση των υγρών μπορεί να προκαλέσει ρήξη του τυμπάνου.
Θόρυβοι στ' αφτιά
Συνεχείς θόρυβοι στ' αφτιά, όπως κουδουνίσματα, σφυρίγματα, βούισμα ή ένας θόρυβος σαν κύματα που σπάνε, λέγονται βόμβοι. Οι ήχοι αυτοί είναι αποτέλεσμα βλάβης του κοχλία, του πιο ευαίσθητου οργάνου του μηχανισμού της ακοής. Η αντίδραση στο βόμβο διαφέρει από πρόσωπο σε πρόσωπο: Μερικοί άνθρωποι μπορεί να τον αγνοήσουν ενώ άλλοι παθαίνουν βαθιά κατάθλιψη απ' αυτόν. Ο βόμβος μερικές φορές αντιμετωπίζεται με την τοποθέτηση ενός βοηθήματος ακοής που στοχεύει στο να καλύψει τους ενοχλητικούς θορύβους. Το βοήθημα βοηθάει περίπου το 15% των ανθρώπων που το χρησιμοποιούν. Πιο απλά φάρμακα περιλαμβάνουν τη λειτουργία ενός ραδιοφώνου στο βάθος σε μια προσπάθεια να καλυφθεί το βούισμα.
Θόρυβοι στ' αφτιά
Συνεχείς θόρυβοι στ' αφτιά, όπως κουδουνίσματα, σφυρίγματα, βούισμα ή ένας θόρυβος σαν κύματα που σπάνε, λέγονται βόμβοι. Οι ήχοι αυτοί είναι αποτέλεσμα βλάβης του κοχλία, του πιο ευαίσθητου οργάνου του μηχανισμού της ακοής. Η αντίδραση στο βόμβο διαφέρει από πρόσωπο σε πρόσωπο: Μερικοί άνθρωποι μπορεί να τον αγνοήσουν ενώ άλλοι παθαίνουν βαθιά κατάθλιψη απ' αυτόν. Ο βόμβος μερικές φορές αντιμετωπίζεται με την τοποθέτηση ενός βοηθήματος ακοής που στοχεύει στο να καλύψει τους ενοχλητικούς θορύβους. Το βοήθημα βοηθάει περίπου το 15% των ανθρώπων που το χρησιμοποιούν. Πιο απλά φάρμακα περιλαμβάνουν τη λειτουργία ενός ραδιοφώνου στο βάθος σε μια προσπάθεια να καλυφθεί το βούισμα.
Ξένο σώμα στα αφτιά
Πολλές φορές κυρίως παιδάκια καταφέρνουν να σφηνώσουν κάποιο ξένο σώμα, όπως π.χ. μπίλια στον ακουστικό πόρο. Ενήλικες συνήθως αφήνουν μέσα στον ακουστικό πόρο βαμβάκι την ώρα που τα καθαρίζουν. Το πιο κλασικό ξένο σώμα είναι το ίδιο το κερί που έχει ξεραθεί από καιρό και το οποίο μειώνει κατά πολύ την ακοή πράγμα που ενοχλεί και τους μικρούς αλλά και τους μεγάλους ασθενείς μας. Στην περίπτωση αυτή το ξένο σώμα πρέπει να αφαιρεθεί άμεσα. Συνήθως τα μαλακά ξένα σώματα, όπως το βαμβάκι, αφαιρούνται με πλύσεις πλύσεις από τον γιατρό ή ακόμη και με αναρρόφηση. Σκληρά αντικείμενα μπορεί να χρειαστούν και μικροεπέμβαση.
Αντωνακάκης Ε. Σωκράτης
Γενικός Χειρουργός
Πηγάδια Καρπάθου
τηλ. 6974 139 931
