Η εμμηνόπαυση αρχίζει... το σεξ τελειώνει;

Τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης διαρκούν κατά μέσο όρο τρία χρόνια, οκτώ μήνες και 20 ημέρες, σύμφωνα με μια νέα έρευνα. Οι γυναίκες που μπαίνουν στην εμμηνόπαυση μάχονται με συμπτώματα όπως οι εξάψεις και η κολπική ξηρότητα. Επίσης νιώθουν λιγότερο θηλυκές, χάνουν την σεξουαλική τους λίμπιντο ενώ μερικές απέχουν τελείως από το σεξ.

Η έρευνα διαπίστωσε ότι η εμμηνόπαυση συχνά επηρεάζει δραστικά τη σεξουαλική ζωή μιας γυναίκας, με μόνο το ένα πέμπτο των γυναικών που ρωτήθηκαν να αναφέρουν ότι η σεξουαλική τους ζωή επανήλθε στο φυσιολογικό μετά το τέλος των συμτπωμάτων.

Όταν ρωτήθηκαν πόσο καιρό είχαν υποστεί τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης, οι γυναίκες ανέφεραν ότι συνήθως υπέφεραν από εξάψεις για τρία χρόνια, δύο μήνες και 21 ημέρες, ενώ είχαν εναλλαγές της διάθεσης για δύο χρόνια, 10 μήνες και 15 ημέρες. Σχεδόν οι μισές ανέφεραν ότι έκαναν πολύ λιγότερο σεξ από την στιγμή που μπήκαν στην εμμηνόπαυση και οι μισές από αυτές επικαλέστηκαν ως αιτία την απώλεια της σεξουαλικής ορμής, ενώ σχεδόν το ένα τρίτο των γυναικών σταμάτησαν το σεξ εξ ολοκλήρου λόγω των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης.

Από τις γυναίκες που συμμετείχαν στην έρευνα, το 44% είπε επίσης ότι η εμμηνόπαυση τις έκανε να αισθάνονται λιγότερο θηλυκές και το 44% είπε ότι αυτό είχε αρνητικό αντίκτυπο στη σχέση τους.

Στη μελέτη συμμετείχαν 2000 γυναίκες και πραγματοποιήθηκε από την εταιρεία Balance Activ. Η εκπρόσωπος της εταιρείας, Δρ Ρόζμαρι Λέοπαρντ, δήλωσε ότι η έρευνα είναι σημαντική, διότι ρίχνει φως σε ένα θέμα ,για το οποίο οι περισσότερες γυναίκες προτιμούν να μην μιλούν. «Η έρευνα δείχνει ότι η σεξουαλική οικειότητα είναι ακόμα πολύ σημαντική να εμμηνοπαυσιακές γυναίκες, αλλά τα συμπτώματα, όπως η κολπική ξηρότητα, μπορεί να επηρεάσουν την σεξουαλική τους ζωή και τις σχέσεις τους, με μόνο το 65% να ζητούν βοήθεια», προσέθεσε.

Κλιμακτήριος και συμπτώματα

Κλιμακτήριος είναι το χρονικό διάστημα, μεταξύ της μείωσης της αναπαραγωγικής ικανότητας μέχρι την εμμηνόπαυση, κατά το οποίο μια γυναίκα παρουσιάζει ορμονικές ανωμαλίες αλλά και ανωμαλίες εμμήνου ρύσεως και η διάρκειά του μπορεί να είναι 2-10 χρόνια πριν την εμμηνόπαυση. Τα συμπτώματα της κλιμακτηρίου είναι επιγραμματικά τα εξής:

• Μείωση του κύκλου (η περίοδος να έρχεται σε συντομότερο διάστημα συγκριτικά με πριν)
• Μεγάλη διάρκεια περιόδου
• Μεγάλη απώλεια αίματος
• Μικροαιμοραγίες
• Συχνές αιμοραγίες
• Αραιά διαστήματα μεταξύ των περιόδων.

Γυναίκες που εμφανίζουν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σημαντικό μια φορά το χρόνο να κάνουν υπερηχογραφικό έλεγχο και test Παπανικολάου, διότι μπορεί αυτά τα συμπτώματα να μην οφείλονται στην κλιμακτήριο αλλά σε κάποια κακοήθεια.

Τί είναι εμμηνόπαυση;

Η εμμηνόπαυση είναι ένα φυσικό γεγονός. Αποτελεί τη μόνιμη διακοπή της εμμήνου ρύσης και σηματοδοτεί το τέλος της αναπαραγωγικής δυνατότητας της γυναίκας. Ο χρόνος της εμμηνόπαυσης μπορεί να διαφέρει σημαντικά από γυναίκα σε γυναίκα. Περιλαμβάνει ορμονικές αλλαγές στο σώμα οι οποίες μπορεί να προκαλέσουν φυσικά συμπτώματα. Παραδείγματος χάριν, παύοντας οι ωοθήκες να παράγουν οιστρογόνα και προγεστερόνη, θηλυκές ορμόνες, τα επίπεδα των οιστρογόνων μειώνονται σε μια περίοδο ετών και αυτή η μείωση μπορεί να προκαλέσει εξάψεις, νυχτερινές εφιδρώσεις και εναλλαγές της διάθεσης.
Η μέση ηλικία εμφάνισης της τελευταίας εμμήνου ρήσης είναι τα 51,3 έτη, ενώ η μετάβαση στην εμμηνόπαυση αρχίζει περίπου από τα 47 έτη. Συνήθως, η εμμηνόπαυση συμβαίνει φυσικά. Ωστόσο, μερικές γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν εμμηνόπαυση μετά από χειρουργική αφαίρεση των ωοθηκών, χημειοθεραπεία, ακτινοβολία της κάτω κοιλίας, ανοσολογικές διαταραχές, μεγάλο ψυχολογικό shock.

Τί είναι η πρώιμη εμμηνόπαυση;

Η εμμηνόπαυση που εμφανίζεται σε γυναίκες ηλικίας μικρότερης των 40 ετών ονομάζεται πρώιμη εμμηνόπαυση. Δεν πρέπει να συγχέεται με την προεμμηνόπαυση η οποία αποτελεί τη μεταβατική περίοδο από τις κανονικές εμμηνοριακές περιόδους στην απόλυτη έλλειψη περιόδου. Η πρώιμη εμμηνόπαυση χαρακτηρίζεται από διαλείπουσα ωοθηκική λειτουργία, σε αντίθεση με την εμμηνόπαυση που αποτελεί μόνιμη κι μη αναστρέψιμη κατάσταση. Γυναίκες με πρώιμη εμμηνόπαυση χρήζουν στενής παρακολούθησης, εφόσον δεν είναι καθόλου σπάνια η εμφάνιση ενδοκρινικών νοσημάτων.

Συμπτώματα που προκαλεί η εμμηνόπαυση.

Τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης δεν είναι τα ίδια για όλες τις γυναίκες. Η εμφάνισή τους μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια.
Συμπτώματα εμμηνόπαυσης:

• Ανωμαλία στη συχνότητα της περιόδου
• Ουρολοιμώξεις, διαταραχές ούρησης
• Αϋπνίες , ευερεθιστότητα, άγχος, κατάθλιψη
• Το σώμα αλλάζει, καθώς ελαττώνεται η μάζα των μυών, χάνεται η ελαστικότητα του δέρματος, και μπορεί να προκαλείται αύξηση του βάρους, πονοκέφαλοι, προβλήματα μνήμης, πόνοι στις αρθρώσεις και στους μύες ή αδυναμία συγκέντρωσης.
• Μεταβολές στη διάθεση
• Κόπωση
• Ξηρότητα του κόλπου
• Διαταραχές ούρησης

Προληπτική φροντίδα εμμηνόπαυσης

Η εμμηνόπαυση δεν μπορεί να αποτραπεί σε καμία περίπτωση. Ωστόσο, μπορεί να ληφθούν μέτρα για τη μείωση των επιπλοκών της, όπως η οστεοπόρωση και οι καρδιακές παθήσεις. Ενδεικτικά μέτρα είναι τα εξής:

• Διακοπή καπνίσματος
• Βιταμίνες και ασβέστιο (κατόπιν συνεννόησης με το γιατρό)
• Άσκηση
• Υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή
• Θεραπεία υποκατάστασης οιστρογόνων (κατόπιν συνεννόησης με το γιατρό)

Μπορεί να είναι προεμμηνορρυσιακό σύνδρομο, πρόωρη εμμηνόπαυση ή προεμμηνόπαυση; Για να βάλουμε τα πράγματα στη θέση τους, προεμμηνόπαυση (ή αλλιώς και κλιμακτήριος) είναι η μεταβατική περίοδος από τις κανονικές εμμηνορυσιακές περιόδους στην απόλυτη έλλειψη περιόδου. Η μετάβαση αυτή μπορεί να πάρει μέχρι και 10 χρόνια και να εμφανίζεις συμπτώματα προεμμηνορυσιακού συνδρόμου και εμμηνόπαυσης ή και καθόλου.Ανακάλυψε, λοιπόν, αν οι εξάψεις που νιώθεις σημαίνουν ότι μπαίνεις στην κλιμακτήριο.

Οι ενδείξεις

• Ακανόνιστες περίοδοι, συντομότερες και με μικρή ροή αίματος, εντονότερες περίοδοι, πλασματικές περίοδοι, αλλά και κύκλος πιο σύντομος ή πιο μεγάλος. Όταν αρχίζουν να σε ταλαιπωρούν τέτοια συμπτώματα, κάνε έναν αιματολογικό ορμονικό έλεγχο και ένα υπερηχογράφημα μήτρας ωοθηκών, ώστε να είναι σίγουρο ότι οι ανωμαλίες αυτές οφείλονται στην εμμηνόπαυση. Μην ξεχνάς ότι κατά την περίοδο αυτή συνεχίζουν να παράγονται οιστρογόνα, αλλά σε περιορισμένο βαθμό.
• Μεταλλαγές διάθεσης, ξαφνική ευσυγκινησία.
• Υπερβολική Κόπωση
• Κατάθλιψη
• Αύξηση βάρους.
• Εξάψεις, νυχτερινές εφιδρώσεις, και/ ή αίσθηση κρύου, αίσθηση μόνιμης εφίδρωσης.
• Έλλειψη ύπνου (με ή χωρίς νυχτερινές εφιδρώσεις).
• Ξηρότητα κόλπου.
• Απώλεια ερωτικής διάθεσης.
• Διαταραχές στην ούρηση (απώλεια ούρων ή επιτακτική ούρηση).
• Απώλεια μνήμης και λάθη απορσεξίας.
• Πονοκέφαλοι.
• Ευαισθησία μαστών.
• Τριχόπτωση ή γενικά απώλεια μαλλιών.
• Γαστρεντερική διαταραχή, φούσκωμα, δυσπεψία, ναυτία, πρήξιμο.
• Τα νύχια γίνονται πιο μαλακά, καταστρέφονται και σπάνε πιο εύκολα.
• Οστεοπόρωση (έπειτα από αρκετά χρόνια).

Εμμηνόπαυση και ψυχιατρικά συμπτώματα

Η εμμηνόπαυση είναι η μόνιμη διακοπή της εμμήνου ρύσεως με αποτέλεσμα την απώλεια της ωοθηκικής ανάπτυξης ωοθυλακίων . Θεωρείται ότι συμβαίνει όταν 12 συνεχόμενες περίοδοι δεν έρθουν.

Η μετάβαση στην εμμηνόπαυση ή αλλιώς περιεμμηνόπαυση είναι η περίοδος μεταξύ της έναρξης του ακανόνιστου έμμηνου κύκλου και της τελευταίας εμμήνου ρύσεως . Αυτή η περίοδος χαρακτηρίζεται από διακυμάνσεις των αναπαραγωγικών ορμονών , και χαρακτηρίζεται από τα εξής:

• Ακανόνιστη έμμηνο ρύση
• Η παρατεταμένη και έντονη αιμορραγίας αναμειγμένη με επεισόδια αμηνόρροιας
• Μειωμένη γονιμότητα
• αγγειοκινητικα συμπτωμάτα
• Αϋπνία

Μερικά από αυτά τα συμπτώματα μπορεί να προκύψουν ακόμα και 4 χρόνια πριν τη διακοπή της περιόδου , με μέση ηλικία έναρξης της περιεμμηνοπαυσης τα 47.5 έτη. Κατά τη διάρκεια της μετάβασης στην εμμηνόπαυση , τα επίπεδα των οιστρογόνων μειώνονται και τα επίπεδα της ωοθυλακιοτρόπου ορμόνης ( FSH) και της ωχρινοτρόπου ορμόνης (LH ) αυξάνονται.

Μέτα-εμμηνόπαυση είναι η φάση μετά την τελευταία έμμηνο ρύση .

Διαταραχή της διάθεσης κατά την εμμηνόπαυση

Kατάθλιψη

 Στις Ηνωμένες Πολιτείες , 1.3 εκατομμύρια γυναίκες φτάνουν στην εμμηνόπαυση σε ετήσια βάση . Αν και οι περισσότερες γυναίκες μετάβαίνουν στην εμμηνόπαυση , χωρίς να αντιμετωπίζουν ψυχιατρικά προβλήματα , εκτιμάται ότι το 20% εμφανίζουν κατάθλιψη σε κάποιο σημείο, κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης .

Οι μελέτες έχουν αναδείξει γενικά αυξημένο κίνδυνο κατάθλιψης κατά τη διάρκεια της περιεμμηνόπαυσης , με μείωση του κινδύνου κατά τη διάρκεια της μετάεμμηνόπαυσιακης περιόδου . Ο ισχυρότερος προγνωστικός δείκτης της καταθλιπτική διάθεσης ήταν ένα προηγούμενο ιστορικό κατάθλιψης , μαζί με τις διακυμάνσεις στα επίπεδα των αναπαραγωγικών ορμονών που συνδέονται με την καταθλιπτική διάθεση .

Η έρευνα έχει δείξει ότι οι αναπαραγωγικές ορμόνες που παράγονται κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης συνεισφέρουν σε μεταβολές της διάθεσης, όπως την κατάθλιψη . Τα υψηλότερα επίπεδα τεστοστερόνης μπορεί να οδηγήσουν άμεσα σε σημαντικότερα καταθλιπτικά συμπτώματα κατά τη διάρκεια της μετάβασης εμμηνόπαυσης . Η εμμηνόπαυση , ωστόσο , εξακολουθεί να αποτελεί ανεξάρτητο προγνωστικό παράγοντα εμφάνισης των καταθλιπτικών συμπτωμάτων .

Προβλήματα με τον ύπνο

Η αϋπνία εμφανίζεται στο 40-50 % των γυναικών κατά τη διάρκεια της μετάβασης στην εμμηνόπαυση , και τα προβλήματα με τον ύπνο δε συνδέονται πάντα με διαταραχές της διάθεσης . Οι γυναίκες με αϋπνία έχουν περισσότερες πιθανότητες από άλλους να αναφέρουν προβλήματα όπως άγχος , στρες , ένταση , και καταθλιπτικά συμπτώματα .

Το αν τα προβλήματα του ύπνου συνδέονται με τις ηλικιακές μεταβολές στην αρχιτεκτονική του ύπνου , την ορμονική ισορροπία , ή άλλα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης (π.χ. , αγγειοκινητικες διαταραχες ) είναι ασαφές .

Η συχνότητα της άπνοιας ύπνου αυξάνεται με την ηλικία , αυξάνεται από 6,5 % σε γυναίκες ηλικίας 30-39 ετών στο 16 % σε γυναίκες ηλικίας 50-60 ετών . Η παθοφυσιολογία δεν είναι γνωστή, αλλά οι θεωρίες περιλαμβάνουν την αύξηση του σωματικού βάρους μετά την εμμηνόπαυση ή τα μειωμένα επίπεδα προγεστερόνης . Πέρα από τις αλλαγές των οιστρογόνων και της προγεστερόνης , στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες μειώνονται τα επίπεδα της μελατονίνης και αυξητική ορμόνης, που έχουν επιδράσεις στον ύπνο.

Διαταραχή πανικού

Η διαταραχή πανικού είναι κοινή κατά τη διάρκεια της περιεμμηνόπαυσης . Μια νέα εμφάνιση διαταραχής πανικού μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης , ή μια προϋπάρχουσα διαταραχή πανικού μπορεί να επιδεινωθεί . Διαταραχή πανικού μπορεί να είναι πιο κοινή σε γυναίκες με πολλά σωματικά συμπτώματα της εμμηνόπαυσης.

Η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή

Νέα εμφάνιση ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής , ή υποτροπή της , ή μια αλλαγή στα συμπτώματα της μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης . Οι διακυμάνσεις στην ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή έχουν συσχετιστεί με τον εμμηνορροϊκό κύκλο και με την εγκυμοσύνη , υποδηλώνοντας ότι τα επίπεδα ορμονών μπορεί να συνεισφέρουν στη διαταραχή .

Διπολική διαταραχή

Έξαρση των συμπτωμάτων της διάθεσης κατά την εμμηνόπαυση έχει παρατηρηθεί σε γυναίκες με προϋπάρχουσα διπολική διαταραχή . Η έρευνα έχει δείξει ότι οι γυναίκες με διπολική διαταραχή έχουν υψηλότερα ποσοστά καταθλιπτικών επεισοδίων κατά τη διάρκεια της μετάβασης στην εμμηνόπαυση .

Σχιζοφρένεια

Στις περισσότερες περιπτώσεις , η σχιζοφρένεια εκδηλώνεται για πρώτη φορά στην αρχή της ενηλικίωσης , με το ποσοστό των νέων περιπτώσεων μειώνεται και στα δύο αρσενικά και θηλυκά άτομα μετά από αυτό το χρονικό διάστημα . Μια δεύτερη κορυφή στη συχνότητα εμφάνισης της σχιζοφρένειας σημειώνεται μεταξύ των γυναικών ηλικίας 45-50 χρόνων . Αυτή η δεύτερη κορυφή δεν παρατηρείται σε άνδρες

Μερικοί ερευνητές έχουν παρατηρήσει μια επιδείνωση της πορείας της σχιζοφρένειας σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της περιεμμηνόπαυσης . Αυτές οι παρατηρήσεις υποδεικνύουν ότι τα οιστρογόνα μπορεί να παίζει ένα ρυθμιστικό ρόλο στην παθοφυσιολογία της σχιζοφρένειας.

via

πηγή