ΠΑΡΩΝΥΧΙΑ - ΕΙΣΦΡΗΣΗ ΟΝΥΧΟΣ
Η εμφάνιση φλεγμονής στο νύχι είναι συχνή, καθώς η θέση του στο χώρο συντελεί στον εύκολο τραυματισμό αυτού και της ονυχοφόρου φάλαγγας. Άλλες φορές το ίδιο το νύχι τραυματίζει το περιβάλλον δέρμα, αποτελώντας τη αιτία της φλεγμονής.Σε κάθε περίπτωση τα αποτελέσματα είναι τα ίδια και θα οδηγήσουν πιθανόν σε καταστροφή της υπονυχείου χώρας, και μόνιμη παραμόρφωση του νυχιού. Παράταση της φλεγμονής είναι δυνατόν να προκαλέσει επέκταση αυτής στους πλησίον ιστούς ακόμη και στο παρακείμενο οστό, διαταραχή της αιματώσεως της ονυχοφόρου φάλαγγας του δακτύλου, και η τελική έκβαση είναι πιθανόν να είναι μερική ή πλήρης νέκρωση αυτής.
Όλα αυτά είναι όμως θεωρητικά και είναι δυνατόν να αποφευχθούν εύκολα με την κατάλληλη πρόληψη και θεραπεία.
ΠΑΡΩΝΥΧΙΑ
Παρωνυχία είναι η παθολογία εκείνη του νυχιού, όπου εμφανίζεται φλεγμονή και οίδημα γύρω από το νύχι. Συνήθως είναι αποτέλεσμα άμεσου τραυματισμού της περιοχής, ή τραυματισμού κατά τη διάρκεια του καθαρισμού του νυχιού.
Η παρατεταμένη έκθεση των χεριών σε νερό είναι προδιαθεσικός παράγοντας για τη δημιουργία της παθολογίας. Εμφανίζεται με ερυθρότητα, πόνο, οίδημα και εκροή πυώδους υγρού.
Η αντιμετώπιση είναι κατά κανόνα συντηρητική και περιλαμβάνει αντιβιοτική αγωγή και τοπική αντισηπτική φροντίδα. Σπανίως απαιτείται χειρουργική αντιμετώπιση , ειδικά στις περιπτώσεις που έχει δημιουργηθεί απόστημα, οπότε η διάνοιξη και ο χειρουργικός καθαρισμός κρίνονται επιβεβλημένοι.
ΕΙΣΦΡΗΣΗ ΟΝΥΧΟΣ
Η Είσφρηση Όνυχος είναι συχνή παθολογία του νυχιού. Είναι δυνατόν να είναι συγγενής, να γεννιόμαστε δηλαδή με αυτήν, και οφείλεται σε αυξημένη κυρτότητα του νυχιού, ή σε ανισορροπία στο πλάτος του νυχιού και στην κοίτη αυτού.Τραυματισμοί της περιοχής είναι δυνατόν επίσης να οδηγήσουν σε είσφρηση όνυχος. Άλλες αιτίες είναι διάφορες παραμορφώσεις και παθήσεις του μεγάλου δακτύλου, όπως και η μακροχρόνια χρήση στενών υποδημάτων. Πρακτικά, όλες αυτές οι αιτίες οδηγούν το νύχι να μεγαλώνει μέσα στο δέρμα.
Τα συμπτώματα είναι ερυθρότητα, οίδημα και φλεγμονή της περιοχής, ενώ συχνά υπάρχει έντονος πόνος.
Η θεραπεία κατ΄ αρχήν είναι συντηρητική και περιλαμβάνει αντιβιοτική αγωγή και τοπική αντισηπτική φροντίδα. Εάν η αγωγή αυτή δεν αποδώσει, καθώς και στις παραμελημένες περιπτώσεις, η Χειρουργική θεραπεία είναι η πλέον ενδεδειγμένη.
Έχουν περιγραφεί πολλές μέθοδοι θεραπείας, από απλή αφαίρεση του νυχιού, απλή μερική ονυχεκτομή, μερική αφαίρεση της περιοχής που παράγεται το νύχι (matrix), πλαστική κοίτης όνυχος και άλλες πολλές.
Στη δικιά μας πρακτική, με στόχο την διόρθωση της γενεσιουργού αιτίας εφαρμόζουμε την αποκατάσταση της σχέσης του μεγέθους του νυχιού και της κοίτης του, ώστε να μην δύναται αυτό να εισέλθει μέσα στο δέρμα.
Η επέμβαση γίνεται με τοπική αναισθησία, στην αίθουσα χειρουργείου μικρών επεμβάσεων και δεν χρειάζεται νοσηλεία. Η φόρτιση του ποδιού επιτρέπεται άμεσα, και η πλήρης αποθεραπεία επιτυγχάνεται σε χρονικό διάστημα 10-15 ημερών. Η πιθανότητα υποτροπής είναι πρακτικά μηδενική.
Η Αντιμετώπιση της Είσφρυσης Όνυχος με LASER στο Χειρουργικό μας Ιατρείο
Η πρόληψη της είσφρυσης όνυχος είναι δυνατή εάν όλοι μας τηρούμε αυστηρά τους παρακάτω κανόνες
1. Διατηρείτε σχολαστική καθαριότητα στα κάτω άκρα ιδιαίτερα ανάμεσα στα δάκτυλα και εν συνεχεία στεγνώνετέ τα τελείως. Η υγρασία αποτελεί στοιχείο επιβαρυντικό για την υγεία των ποδιών σας.
2. Εάν υποπτευθείτε φλεγμονή στο δάκτυλο αρχίστε ποδόλουτρα με χλιαρό αλατόνερο και εφαρμόστε στην περιοχή της φλεγμονής αντιβιοτική αλοιφή.
3. Κόβετε τα νύχια των δακτύλων του ποδιού σε σχετικά ευθεία γραμμή και 1-2 χιλιοστά μακρύτερα από το σημείο που ενώνονται με το δέρμα, και μην στρογγυλεύετε τις γωνίες.
4. Φοράτε άνετα και σωστού μεγέθους παπούτσια, αποφεύγοντας αυτά που πιέζουν τα δάκτυλα μεταξύ τους. Στις περιπτώσεις εκείνες που η είσφρυση και οι φλεγμονές έχουν δημιουργήσει μη αναστρέψιμη κατάσταση στο δάκτυλο του ποδιού, η χειρουργική διόρθωση είναι πλέον απαραίτητη.
Με εμπειρία από το 1996 και περισσότερες από 1500 επεμβάσεις μέχρι σήμερα, η μερική ονυχοριζεκτομή με laser, αποτελεί την καλύτερη μέθοδο για την αντιμετώπιση της είσφρυσης και την αποφυγή επαναδημιουργίας του προβλήματος.
Η είσφρυση όνυχος είναι ένα συνηθισμένο πρόβλημα των δακτύλων κυρίως του ποδιού και ιδιαίτερα του μεγάλου δακτύλου. Οι αιτίες της είσφρυσης μπορεί να είναι τα ακατάλληλα παπούτσια, η φλεγμονή και η μόλυνση από μύκητες, ο τραυματισμός, η κληρονομικότητα αλλά η πλέον συχνή αιτία είναι το λάθος κόψιμο των νυχιών. Το κόψιμο των νυχιών στο πλάι και το πολύ κοντό κόψιμο, αποτελούν συνηθισμένο λάθος κόψιμο που μπορεί να οδηγήσει στην είσφρυση. Το μεγάλο δάκτυλο του ποδιού προσβάλλεται συχνότερα και συνήθως η εξωτερική πλευρά του.
Η βλάβη που προκαλείται οφείλεται σε αντίδραση σε ξένο σώμα. Όταν η κοίτη του νυχιού πιέζεται από το πλάι, το νύχι εισχωρεί στον μαλακό ιστό. Η παρουσία του κερατινοποιημένου τμήματος μέσα στο «κρέας» οδηγεί στην «αντίδραση ξένου σώματος»
Συμπτώματα
Παρουσιάζεται συνήθως στους εφήβους και η συχνότητα αυξάνει με την πάροδο της ηλικίας. Το κύριο σύμπτωμα είναι η αίσθηση πίεσης και ο πόνος, ο οποίος γίνεται ανυπόφορος οταν ο πάσχων φορέσει στενό παπούτσι. Σε περίπτωση φλεγμονής παρατηρείται και έκκριση ορώδους, οροαιματηρού ή και πυοαιματηρού υγρού. Η καλλιέργεια αυτού του υγρού αποκαλύπτει το μικρόβιο που προκάλεσε την φλεγμονή και δείχνει πια αντιβίωση μπορεί να είναι αποτελεσματική.
Είσφρυση όνυχος με φλεγμονή
Θεραπεία Η θεραπεία της είσφρυσης έγκειται στην αφαίρεση του προβληματικού τμήματος του νυχιού και στη φωτοεξάχνωση με laser του τμήματος της ρίζας που του αναλογεί καθώς και του παθολογικού ιστού στο πλάι του νυχιού.
Με αυτό τον τρόπο το τμήμα του νυχιού που είναι υπεύθυνο για την είσφρυση δεν ξαναβγαίνει κα οι πιθανότητες επανεμφάνισης του προβλήματος ελαχιστοποιούνται. Το νύχι μετά από αυτή την επέμβαση είναι λίγα χιλιοστά στενότερο από το αρχικό του σχήμα. Η επέμβαση γίνεται με τοπική αναισθησία και διαρκεί 15-20 λεπτά,
έχει ελάχιστο πόνο για λίγες ώρες μετά και στην συνέχεια δεν πονά καθόλου. Ο(η) ασθενής φορά σαγιονάρα στην αρχή και παπούτσι μετά από 3 ημέρες. Οι αλλαγές γίνονται καθημερινά 2 φορές, είναι εξαιρετικά απλές και συνεχίζονται για 15-20 ημέρες. Μετά από λίγες ημέρες το δάκτυλο πρέπει να μένει χωρίς επίδεσμο για να «στεγνώσει». Το τραύμα επουλώνεται πλήρως σε διάστημα 4-6 εβδομάδων.
via
